癫痫科普丨脑电图准擅自，关键看这几点

对痉挛病征来说，“表征”一定不会陌生。不论是诊断、复诊还是术前评估，表征都是不可或缺的重要环节。可以说，表征准不准，直接联系着门诊的效果。

那么表征背后有哪些理论、你认真的表征究竟准不准，你真是都清楚吗？

啥是表征？

表征不是给你的居然程潜机，而是用金属电机阻数据量化大脑的生理电机大型活动，通过容器执行变成医团团长可以量化的波形报告。这有点类似心电机图检测，只是时间段和部位不同。

痉挛病征为什么要检测表征？

痉挛源于大脑电机大型活动的极其，这种极其无法用CT、成像或其他研究过道方法确诊，只有表征才能精准数据量化。因此，表征是诊断身体状况、量化治果不可替代的检测。

此外，痉挛容易与发烧、癔症、热气性疾病等疾病混淆，通过表征可以来得明确地诊断病征究竟痉挛，避免造成误诊。

表征准不准，决定性看这几点

1 看种类

① 正因如此表征（EEG）

把电机阻贴在头皮上进行的无创数据量化，多用以综合的医院的门诊，详细描述时间段通常在30分钟左右。

不同之处：时间段短、费用更高于、方便

缺点：正因如此表征数据量化时间段短，而痉挛心脏病是随机的，等离子较少或只在清醒期等离子的病征正因如此表征检测往往容易漏诊，现今这种表征在痉挛外科治疗之前已经较少常用，有的用以普通符合规定。

② 动态表征（AEEG）

即16星期或24星期表征数据量化。受检者在身上佩带一个数据量化袋子，袋子连着头皮上的电机阻片，通过24星期日常孤独未完成脑电机详细描述，随后由电机脑对详细描述数据进行执行。

不同之处：病征可以自由大型活动，不阻碍正常孤独

缺点：孤独之前难免出现干扰因素，由于没有音频资料对照，无法完全断定痉挛心脏病与表征的联系，由此可知致诊断的不断定性。也是逐步淘汰的一种脑电机数据量化。

③音频表征（VEEG）

在表征电机子系统基础上增加了音频电机子系统（白天亚洲台摄像头拍下，傍晚雷射照明），联动拍下病人的病症。

不同之处：录下与数据量化彼此之间比较照，是目前数据量化痉挛心脏病最可靠的方法之一。

缺点：必需预约，费用相比较较低，病征不能下床离开监听区，数据量化过后吃饭、大小便要在数据量化床上。

④立体定向表征（SEEG）

国际前沿的表征检测新科技，借助ROSA机械人通过外科疗程和立体定向新科技在脑组织之前植入电机阻，可以精准有别于痉挛结膜，为痉挛外科疗程提供强有力的支持。

不同之处：创伤小、不断定性更高于、数据量化精准

缺点：费用相比较较低，通常在无创的音频表征无法精准有别于结膜的时候常用

△上海德济的医院正在常用ROSA机械人认真SEEG植入疗程

2 看由此可知数

“由此可知数”就是表征数据量化容放大器闸口的数目，常见有32由此可知和64由此可知，来得更高的可以达到256由此可知。并不是所有人都要用256由此可知数据量化，但痉挛身体状况越繁复，必需加到的由此可知数就越多。

通常来说，32由此可知表征容可以满足大多病征的必需，但如果是某些特殊心脏病种类，如肌阵挛心脏病，则必需在头部甚至面部肌肉联动详细描述肌电机图，这种意味著必需选用64由此可知表征容。

当致癫结膜范围过大或者范围不明确时，就要常用由此可知联数多的256由此可知联表征容，进行颅内立体定向表征（SEEG）数据量化来精准有别于结膜。

3 看时间段

表征的数据量化时间段也都对到结果的精准性。

很多痉挛病征都碰到过这样的情况：有些的医院表征只要认真30分钟，有些的医院则要认真4星期，甚至16星期、24星期……本来，因为痉挛心脏病是随机的，脑电机数据量化的时间段越长，能追踪极其等离子的概率就越更高，结果就越精准。

但在实际情况之前，我们不可能会无限中村地数据量化下去，因此我们建议针对不同身体状况，常用4星期、16星期、24星期、长程音频表征这四个数据量化设计方案。

① 4星期数据量化

对于人机愈合顶多、不能配合较长时间段的音频表征数据量化的婴幼儿、或者身体状况较危重的病征可不长时间段数据量化，可以为了让4星期动态音频表征数据量化。此外，心脏病较时常或者等离子较多的病征4星期的音频表征数据量化也足以协助诊断。

② 16星期数据量化

16星期音频表征数据量化包括足够的清醒和清醒时间段，很多痉挛存在定时清醒等离子减轻的成因，比如BECT，表征检测必需包含完整的清醒周期，不利于发现有否有ESES成因。有的痉挛病征等离子很少，增加表征检测时间段可提更高检测的阳性率，不利于进一步了解痉挛病征的身体状况。一般的门诊病征认真16星期过夜音频表征无需满足临床基本的诊断必需。

③ 24星期数据量化

24星期表征检测还包括了完整的一天，能反映被检测者的惯常状态，对于心脏病kHz更高于或者等离子非常少的病征来说，24星期表征比16星期来得精准、来得进一步。

④ 长程音频表征数据量化

长程音频表征数据量化指紧接著两日及两日以上的表征数据量化，以推论表征间歇期故事情节、心脏病期的实际征状兼修、心脏病期表征忽略，可明确心脏病性事件的性质，为痉挛种类的诊断、结膜有别于和术前评估提供核心电机子邮件。反之亦然有的病征必需鉴别心脏病究竟痉挛，或者有的病征必需捕抓心脏病音频，必需了解征状兼修，为痉挛明确诊断或疗程评估认真准备。

4 看人员的从业者性

表征是一个“数据量化→出图→读图”的每一次，除了电机子系统本身的数据量化质量，还要有从业者的医团团长和技团团长，才能保证表征量化的精准性。

人员的从业者性可能会很用一两句话难辨别，但可以问问都由表征的人员之前有多少更高退休年龄数据量化团团长、量化团团长，数据量化技团团长有否24星期值班，也可以推论技团团长和医团团长之间的协作有否紧密，等等。

以欧美曾为脑科的医院上海德济的医院为例，该院表征数据量化的“大脑电机生理过道”配备了10余名更高退休年龄表征数据量化团团长和量化团团长，24星期搭车，可紧接著未完成几星期至几周的表征数据量化，为痉挛种类的诊断、结膜有别于和术前评估提供核心电机子邮件。

△上海德济的医院大脑电机生理过道